角膜白斑 (よくある目の病気 52) ｜ 京橋クリニック眼科は大阪市都島区、京橋駅前の眼科専門のクリニックです。

 「よくある目の病気」

第５２回は 角膜白斑 （かくまく はくはん） です。

角膜とは本来、無色透明な組織です。しかし、角膜が何らかの原因により大きなダメージを負うと、透明には戻らず瘢痕（はんこん）化して白く混濁を残してしまいます。

混濁には、程度により分類があり、程度の強いほうから角膜白斑、角膜斑（かくまく はん）、角膜片雲（かくまく へんうん）と分類します。

今回の角膜白斑は、虹彩（茶目）や瞳孔（虹彩中央部分の真っ黒な部分）が確認できないほど混濁した状態を指します。

【症例】

６３歳男性。左眼の角膜白斑。

小学生の時にボールが眼に当たり、それ以来視力が出ない。

現在の左眼の矯正視力は０．３である。

７２歳男性。左眼の角膜白斑。

２０年前に細菌性角膜炎にかかり、治療したが矯正視力は０．１どまりである。

【症状】

原因に応じた様々な症状がありますが、白斑自体の主な症状は視力障害です。

角膜白斑は、できる場所や大きさ、白斑の数も原因により様々です。特に角膜中央部は、視力を出す上でとても大事な場所です。ここに白斑が形成されると、視力を出すことは難しくなってくることもあります。

【原因】

炎症、変性、沈着物、外傷、先天性など様々な原因により角膜組織が混濁します。

【治療】

原因、重症度に応じて治療を考えます。

変性が原因の一部疾患に対しては、エキシマレーザーを用いた治療的表層角膜切除術を行う場合があります。

角膜白斑による視力低下が著しい場合は、角膜移植を行う場合もあります。

（監修　京橋クリニック院長　佐々原学）