濾胞性結膜炎（よくある目の病気 21) ｜ 京橋クリニック眼科は大阪市都島区、京橋駅前の眼科専門のクリニックです。

シリーズ 「よくある目の病気」

第２１回は濾胞性結膜炎（ろほうせい けつまくえん）のお話しです。

【症例】

アデノウイルス８型による流行性角結膜炎の症例　（眼科診療プラクティスより引用）

クラミジアによる結膜炎　多数の大型の濾胞が形成されている。（眼科診療プラクティスより引用）

【症状】

濾胞性結膜炎とは、濾胞の形成を伴った結膜炎のことを指します。

濾胞とは、リンパ球を主体とする細胞が増殖してできた反応性組織で、円形に近く、膨れた形をしています。

頂点ではなく周辺部から血管が侵入しているのが特徴で、乳頭とは区別されます（巨大乳頭結膜炎 第２０回参照）。

結膜の円蓋部に好発します。

症状としては、通常の結膜炎と同じく、充血、メヤニ、（かゆみ）となります。

【原因】

急性の濾胞性結膜炎の場合は、ウイルスとクラミジアが代表的です。ウイルスは流行性角結膜炎（はやり目）や咽頭結膜熱を起こすアデノウイルス、急性出血性結膜炎を起こすエンテロウイルス、単純ヘルペスウイルスなどがあります。特殊なものとしてパリノー結膜炎があります。

慢性の濾胞性結膜炎の場合は、トラコーマや伝染性軟属腫（ポックスウイルス）による結膜炎、点眼薬の長期使用による薬物中毒性結膜炎などがあります。

【治療】

それぞれの原因に応じた点眼薬を使用します。抗生物質（抗ヘルペスウイルス薬）を使用し、炎症の程度に応じて抗炎症薬を併用します。

クラミジアの場合には抗生物質の眼軟膏を使用し、内服薬を併用することもあります。

(監修  京橋クリニック院長  佐々原 学)